کولپوسکوپی یک روش تشخیصی برای تشخیص سرطان دهانه رحم است. در این روش پزشک با استفاده از کولپوسکوپ (مجهز به میکروسکوپ پیشرفته) سلول های دهانه رحم را بررسی می کند.
در صورت مواجهه با مورد مشکوک ، نمونه ای را می گیرد و برای بررسی بیشتر به آزمایشگاه می فرستد. در حقیقت ، کولپوسکوپی می تواند سلولهای بدخیم و سرطانی را با دقت بیش از ۹۹٪ تشخیص داده و از رشد و تکثیر آنها جلوگیری کند. درصد دقیق اثربخشی روشهایی مانند پاپ اسمیر فقط ۶۰٪ است.
به چه کسانی انجام کولپوسکوپی را پیشنهاد میشود؟
- زمانی که نتایج پاپاسمیر غیرطبیعی باشد و احتمال وجود سلولهای سرطانی برود.
- افراد مبتلا به زخم یا ترشحات غیرعادی واژن.
- افراد مبتلا به زخم مزمن دهانه رحم
- افراد مبتلا به زگیل تناسلی
- افرادی که پس از روابط جنسی خود، لکه بینی دارند.
- افرادی که ظاهر سرویکس (دهانه رحم) آنها غیرعادی است.
کولپوسکوپی چطور انجام میشود؟
کولپوسکوپ از دو چشم تشکیل شده است که از طریق آن پزشک به واژن نگاه می کند. او با نزدیک شدن به قسمتهای مختلف دهانه رحم ، زخمهای کوچکی را می بیند و در صورت مشاهده سلولهای غیر طبیعی ، آن را اسپری می کند.
همچنین ممکن است پزشک برای بررسی بیشتر با مانیتور و نرم افزار متصل به دستگاه ، تصاویر را با دقت بیشتری معاینه کند. پس از لکه گیری ، پزشک از ناحیه مشکوک نمونه برداری می کند که به آن نمونه برداری می گویند. نمونه ها به آزمایشگاه ارسال می شوند و نوع درمان براساس نتیجه انتخاب می شود.
کولپوسکوپی چه مزیت عمدهای نسبت به دیگر روشهای تشخیصی دارد؟
کولپوسکوپی می تواند بیماری های زخم و سلول های سرطانی را زود تشخیص داده و با درمان به موقع از پیشرفت آنها جلوگیری کند.
دقت کولپوسکوپی بسیار زیاد است (بیش از ۹۹٪)
ضایعات پیش سرطانی را که احتمالاً به سلولهای سرطانی تبدیل می شوند ، شناسایی کنید.
قبل از انجام کولپوسکوپی چه آمادگی باید داشته باشید؟
- در دوره ماهانه خود نباشید.
- قبل از ۴۸ ساعت رابطه جنسی نداشته باشید.
- در ۴۸ ساعت قبل از دوش های واژن استفاده نکنید.
- به مدت ۴۸ ساعت از پماد واژینال و دارو استفاده نکنید.
- یک نوار بهداشتی به همراه داشته باشید ، زیرا ممکن است بعد از نمونه برداری مقدار کمی لکه خون مشاهده کنید.
- اگر باردار هستید یا داروهای خاصی مصرف می کنید با پزشک خود صحبت کنید.
عوارض کولپوسکوپی
کولپوسکوپی کاملاً بدون درد است و عارضه خاصی ندارد. برخی از خانم ها ممکن است فقط به دلیل نمونه برداری لکه بینی کمی داشته باشند. در حقیقت ، کولپوسکوپی روشی است که حتی در دوران بارداری نیز قابل استفاده است. در زمان قاعدگی که دیدن بافتهای واژن مشکل است ، آزمایش اسمیر انجام نمی شود.
مراقبتهای بعد از کولپوسکوپی
در صورت انجام بیوپسی با کولپوسکوپی ، ممکن است طی ۲ تا ۴ روز آینده از بیوپسی درد داشته باشید ، در این صورت از قرص های ایبوپروفن استفاده کنید. همچنین توصیه می شود به مدت ۲۴ ساعت از رابطه جنسی خودداری کنید.
در چه صورت با پزشک خود تماس بگیریم؟
در موارد زیر پس از کولپوسکوپی حتما با پزشک خود تماس بگیرید:
- در صورتیکه دچار خونریزی شدید واژینال هستید (خونریزی در حد عادت ماهیانه)
- در صورتیکه درد ناشی از بیوپسی با بروفن کاهش پیدا نمیکند
————–.
اگر نتیجه آزمایش پاپ اسمیر شما غیر طبیعی باشد، پزشک ممکن است کولپوسکوپی را توصیه کند. پزشک در حین انجام کولپوسکوپی، ناحیه سلول مشکوک را پیدا میکند و نمونه ای از بافت را برای آزمایش، نمونهبرداری (بایوپسی) میکند و نمونه به آزمایشگاه ارسال میشود.
در صورتی که آزمایش پاپ اسمیر و یا معاینه لگن ناهنجاری را نشان داد ، پزشک شما ممکن است کولپوسکوپی را توصیه کند.
بسیاری از خانمها قبل از انجام کولپوسکوپی اضطراب زیادی دارند. آگاهی از آنچه در طول زمان کولپوسکوپی اتفاق میافتد، به شما احساس راحتی بیشتری میدهد.
در این مقاله سعی برآنست اطلاعاتی در مورد انجام کولپوسکوپی و مراقبت های لازم قبل و بعد از کولپوسکوپی داده شود تا بتوانیم کمکی به بانوان که نیاز به انجام این نمونهگیری دارند کرده باشیم.
از کولپوسکوپی در چه مواردی استفاده میشود؟
- پاپ اسمیر غیر طبیعی
- یافتههای غیر طبیعی در تستهای غربالگری مثل تست HPV
- سرویکس غیرطبیعی در معاینه با چشم غیر مصلح
- خونریزی یا لکه بینی پس از نزدیکی یا خونریزی غیر قابل توجیه بین دوره قاعدگی
- ترشحات واژینال مدام غیر قابل توجیح
- هر توده در سرویکال یا واژینال یا هر زحم پایدار در سرویکس
- خونریزی بدون دلیل در بارداری پس از رد دلایل مامایی
کولپوسکوپی روشی ایمن است که عموما عوارضی ندارد. در مواقعی ممکن است عوارضی مانند خونریزی ، عفونت و یا درد لگن که ناشی از بیوپسی گرفته شده میباشد.
در چه مواردی نیاز است به پزشک مراجعه شود؟
بعد از انجام کلپوسکوپی در صورت داشتن نشانههای زیر توصیه میشود با پزشک خود تماس بگیرید.
- خونریزی غیر طبیعی در دوران قاعدگی
- وجود لرز در بدن
- تب کردنهای غیر طبیعی
- درد شدید در ناحیه شکم
آمادگی قبل از کولپوسکوپی چیست؟
قبل از انجام دادن کولپوسکوپی شما باید مواردی را رعایت کنید که در این قسمت به چند مورد از آنها اشاره شده است.
- در دوران قاعدگی خود برای انجام کلپوسکوپی مراجعه نکنید.
- قبل از کولپوسکوپی یک یا دو روز رابطه جنسی نداشته باشید.
- یک یا دو روز قبل از کولپوسکوپی از تامپون استفاده نکنید.
- دو روز قبل از کولپوسکوپی از داروهای واژینال استفاده نکنید.
- قبل از انجام کلپوسکوپی در صورت صلاحدید پزشک میتوان از داروهای مسکن استفاده کرد.
کولپوسکوپی به چه صورت انجام میشود؟
کولپوسکوپی رحم معمولاً در مطب پزشک انجام می شود و عموما بین ۱۰ ت ۲۰ دقیقه زمان میبرد. بیمار بر روی تخت معاینه قرار میگیرد و پزشک معاینات مورد نیاز را انجام میدهد.
پس از آن دهانه رحم به وسیله محلول تمیز میشود و به وسیله کولپوسکوپ دهانه رحم بررسی و پزشک در صورت مشاهده نقاط مشکوک نمونه برداری میکند و نمونه به آزمایشگاه ارسال میشود.
آنچه در حین بیوپسی احساس می کنید بستگی به این دارد که چه نوع بافتی برداشته می شود:
بیوپسی سرویکس (دهانه رحم) باعث ناراحتی خفیف می شود اما معمولاً دردناک نیست. ممکن است احساس فشار یا گرفتگی کنید.
پزشک ممکن است برای محدود کردن خونریزی، یک محلول شیمیایی در ناحیه بیوپسی اعمال کند.
عوارض بعد از کلپوسکوپی چیست؟
اگر پزشک شما نمونهای از بافت نگرفته باشد، پس از اتمام کار، هیچ محدودیتی در فعالیت خود ندارید و فقط ممکن است شما در یک الی دو روز بعد، متوجه لکه بینی از واژن شوید. ولی در صورتی که نمونهبرداری انجام شده باشد احتمال عوارضی وجود دارد که در اینجا به چند نمونه از آنها اشاره شده است:
- درد در ناحیه واژینال که امکان دارد یک یا دو روز آن را احساس کنید.
- خونریزیهای کم از واژن که امکان دارد چند روزی متوجه آن بشوید.
- ترشحات تیره از واژن
منبع:
نسیم سرمست